新聞中說(shuō)杭州一位 8 歲男孩因眼睛干澀發(fā)癢到醫(yī)院就診,被診斷為干眼癥。醫(yī)生詢問(wèn)病史后發(fā)現(xiàn),男孩平時(shí)愛(ài)吃葉黃素軟糖,家長(zhǎng)也認(rèn)為葉黃素對(duì)眼睛好,便沒(méi)有過(guò)多干預(yù)。
這個(gè)事情讓不少人非常疑惑:葉黃素不是護(hù)眼嗎?怎么還會(huì)吃出干眼癥?
先說(shuō)結(jié)論:葉黃素并不會(huì)導(dǎo)致干眼癥。
干眼癥的主要原因是淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快,與用眼習(xí)慣、環(huán)境干燥、激素變化、某些疾病或藥物等因素相關(guān),8 歲男童患干眼癥可能跟用眼習(xí)慣不衛(wèi)生也有很大關(guān)系,如長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。
不過(guò),需要注意的是,葉黃素有助于延緩老年性黃斑變性(AMD)等眼部退行性疾病,并不能緩解視疲勞、預(yù)防近視。葉黃素軟糖也并不是補(bǔ)充葉黃素最好的來(lái)源,不推薦經(jīng)常給孩子吃,多吃蔬菜水果蛋黃也可以獲得足夠的葉黃素。
葉黃素會(huì)導(dǎo)致干眼癥嗎?
案例中的孩子經(jīng)常吃葉黃素軟糖,所以就說(shuō)是因?yàn)槿~黃素導(dǎo)致的干眼癥,這種推論屬于張冠李戴。
干眼癥(Dry eye syndrome, DES),又名干性角結(jié)膜炎(keratoconjunctivitis sicca, KCS),是一種眼睛干澀的狀態(tài)。干眼癥的主要原因是淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快,與用眼習(xí)慣、環(huán)境干燥、激素變化、某些疾病或藥物等因素相關(guān)[1],目前并沒(méi)有證據(jù)顯示吃葉黃素會(huì)導(dǎo)致干眼癥的。
案例中 8 歲男童出現(xiàn)干眼癥,可能是因?yàn)樽约河醚哿?xí)慣,比如他不注意洗手就喜歡揉眼睛,或者長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品可能導(dǎo)致眨眼減少,淚膜不穩(wěn)定,進(jìn)而導(dǎo)致干眼癥。這個(gè)問(wèn)題現(xiàn)在很多家庭的孩子都比較常見(jiàn),尤其需要注意。
葉黃素是什么?有什么作用?
葉黃素(Lutein)是一種天然的類胡蘿卜素,天然存在于視網(wǎng)膜黃斑區(qū),是構(gòu)成視網(wǎng)膜色素的重要成分。
人體無(wú)法自主合成葉黃素,需通過(guò)飲食攝入。葉黃素主要存在于深綠色蔬菜(如菠菜、羽衣甘藍(lán))、蛋黃、玉米、柑橘等食物中[2]。所以只要平時(shí)飲食注意多吃深綠色蔬菜、玉米、胡蘿卜、吃雞蛋不要丟蛋黃,也可以獲得足夠的葉黃素。
“長(zhǎng)期使用電子產(chǎn)品的人及時(shí)補(bǔ)充葉黃素,有助于眼睛吸收藍(lán)光,緩解視疲勞。”這是網(wǎng)絡(luò)上一些商家兜售葉黃素片的噱頭,甚至還有說(shuō)它能預(yù)防近視的。
其實(shí)這些說(shuō)法也都是缺乏科學(xué)證據(jù)的。
葉黃素有很好的抗氧化能力,具有抗氧化和過(guò)濾藍(lán)光的作用。它對(duì)我們眼睛的健康益處主要有兩點(diǎn)[3]、[4]:
抗氧化:清除自由基,過(guò)濾高能量藍(lán)光,減少氧化對(duì)視網(wǎng)膜的損傷。
維持視覺(jué)健康:提高黃斑色素密度,延緩老年性黃斑變性(AMD)等退行性疾病。
雖然葉黃素可以保護(hù)眼睛免受藍(lán)光的危害,但是對(duì)于緩解視疲勞的作用有限。
很多人視疲勞的主要原因是因?yàn)殚L(zhǎng)期看電子屏幕、眨眼頻率、近距離用眼、長(zhǎng)期使用度數(shù)不匹配的眼鏡等。如果長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕感覺(jué)視力疲勞了,大家應(yīng)該做的是停止用眼、好好休息,而不是依賴吃點(diǎn)葉黃素,這是治標(biāo)不治本,就跟熬夜后保溫杯泡枸杞有異曲同工之處。
緩解視疲勞,主要還是要依靠配鏡矯正、保持良好的用眼習(xí)慣等方法,比如正確的姿勢(shì)、良好的光線等,長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼者,要注意適當(dāng)休息或遠(yuǎn)眺,使眼睛得到放松。
至于預(yù)防近視,葉黃素不能控制近視發(fā)展速度,對(duì)預(yù)防、延緩或治療近視并不具有直接的作用。如果吃葉黃素就可以很容易地預(yù)防近視,家長(zhǎng)們也就不用這么擔(dān)心孩子的近視問(wèn)題了。
預(yù)防近視最有效的方式是良好的用眼習(xí)慣和增加戶外活動(dòng)。減少近距離用眼時(shí)間,書(shū)寫、閱讀時(shí)保證適宜的照明度,桌椅高度合適,使眼與讀物保持適當(dāng)?shù)木嚯x;同時(shí)每天 2 小時(shí)的戶外活動(dòng),沐浴在陽(yáng)光中遠(yuǎn)眺綠色風(fēng)景等,讓眼睛處于放松狀態(tài),這才是最有效也最經(jīng)濟(jì)的防控近視的方法。
如何科學(xué)補(bǔ)充葉黃素?
1
優(yōu)先靠食物獲得
深綠色蔬菜(菠菜、甘藍(lán)、西蘭花),蛋黃、玉米、南瓜、木瓜、柑橘類水果都含有豐富的葉黃素,平時(shí)飲食注意多吃點(diǎn)這些食物,讓自己能獲得足夠的葉黃素。
2
謹(jǐn)慎使用補(bǔ)充劑
通常情況下,我們正常飲食每天的可以獲得 6-10mg 葉黃素的,完全可以滿足正常人的需要,不用額外去吃補(bǔ)充劑的。
但如果孩子平時(shí)比較挑食,水果蔬菜攝入比較少,可以適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素。部分葉黃素軟糖味道很甜,有不少糖分,小孩子經(jīng)常吃可能增加齲齒的風(fēng)險(xiǎn),還可能進(jìn)一步導(dǎo)致挑食等不良飲食習(xí)慣,不建議孩子經(jīng)常吃葉黃素軟糖。
最好在醫(yī)生或者營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下選擇合適的產(chǎn)品,同事避免過(guò)量。因?yàn)檫^(guò)量服用葉黃素也不利健康,過(guò)量補(bǔ)充葉黃素會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)黃、胃腸不適下等問(wèn)題。
3
養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣
良好的用眼習(xí)慣對(duì)眼睛健康影響很大。可以從這幾個(gè)方面做起:
避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。近距離用眼被公認(rèn)為是影響近視發(fā)生發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素,用眼一段時(shí)間后注意遠(yuǎn)眺。
采光照明:讀寫應(yīng)在采光良好、照明充足的環(huán)境中進(jìn)行,不在光線過(guò)暗或過(guò)強(qiáng)的環(huán)境下看書(shū)寫字,以避免眩光和視疲勞等。
每天注意充足的戶外活動(dòng),學(xué)生最好每天能有 2 個(gè)小時(shí)戶外,上班族也注意盡量給自己多一些休息的時(shí)間。
保證睡眠時(shí)間,不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜。
控制電子使用屏幕時(shí)間。過(guò)多和不科學(xué)使用電子產(chǎn)品也會(huì)增加視力疲勞、近視等問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)。
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